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Antrag auf Zertifizierung an
DVS-PersZert
Aachener Str. 172, 40224 Düsseldorf |
| QM - FO 10-1 |
| Datum: 18.07.2016 |
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| Rev.: 3 |
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Persönliche Angaben der zu zertifizierenden Person: |
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Name, Vorname: |
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Straße, Hausnummer: |
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PLZ, Wohnort: |
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Geburtsdatum, Geburtsort: |
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Personalausweisnummer: |
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Hiermit beantrage ich die Zertifizierung zu den folgenden Prüfungen: |
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Hier bitte die interne(n) Erfassungsnummer(n) des Teilnehmers der DVS-Prüfstelle (DVS-PerZert QMH VA 02) eintragen (Eintragung erfolgt durch die DVS-Prüfstelle). |
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gemäß Richtlinie/Norm/Regelwerk: |
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2014/68/EU Anhang I.3.1.2. |
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DIN EN ISO 9606-1 |
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DIN EN 287-1 |
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AD 2000 HP3 |
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Sonstige Regelwerke: |
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Erklärung der zu zertifizierenden Person |
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Hiermit bestätige ich, dass ich die AGB's, Zertifizierungsordnung und die Berufsethischen Regeln für zertifizierte Personen akzeptiere (Veröffentlich unter: www.dvs-perzert.de). Insbesondere verpflichte ich mich zu den folgenden Punkten: |
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ich darf nur im Rahmen des Geltungsbereichs meiner Zertifizierung tätig werden |
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ich darf die Zertifizierung nicht in einer Art und Weise verwenden, die die Zertifizierungsstelle in Verruf bringt |
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ich darf die Zertifizierung nicht missbräuchlich verwenden |
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Für den Fall des Aussetzens oder des Entzugs der Zertifizierung muss ich alle Hinweise auf die Zertifizierung unterlassen. |
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Das Zertifikat bleibt während des gesamten Zertifizierungszeitraums Eigentum der Zertifizierungsstelle. |
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Ort, Datum: |
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(Unterschrift des Antragsteller(in) |
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(Stempel und Unterschrift der DVS-Prüfstelle) |
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